怀孕期间的破水是妊娠晚期的重要事件,因为它预示着分娩。羊水围绕着羊膜囊中的婴儿。这个囊在分娩开始时破裂。如果您注意到液体流动,请联系医疗保健专业人员。但是,在冲进妇产中心之前,请确保它不是尿液。一些孕妇可能会将排尿(由于子宫对膀胱的压力)误解为破水。
明显早于到期日的破水可能令人担忧。继续阅读以了解怀孕期间破水的原因,如何区分它与排尿,以及何时去医院。
什么是怀孕期间的破水?
在子宫内,胎儿被称为羊膜囊的充满液体的膜囊包围。囊在整个怀孕期间保护和缓冲婴儿。当这个羊膜囊破裂时,液体会通过子宫颈和阴道流出。膜的破裂伴随着某些激素和化学物质的释放,这些激素和化学物质开始收缩,标志着分娩的开始(1)。
这种液体不断地被婴儿吞咽、吸入和排出。此外,液体有助于:
胎儿在子宫内自由活动。
保持胎儿周围的恒温。
肺部正常发育
当时机成熟时,它会让你的身体准备好将婴儿推出这个世界。然而,破水并不总是表示分娩,因为有时它可能会过早发生。
是什么导致怀孕期间破水?
以下是怀孕期间发生断水的原因:
当您在怀孕期间达到足月时,羊膜囊会自发破裂,您将进入分娩阶段。这会导致阴道滴流、缓慢泄漏或大量液体(2)。
[阅读:如何引产]
如果在足月之前但在 37 周之后破水,则称为胎膜早破 (PROM)。这可能是由于:
阴道、子宫或宫颈感染
羊膜囊过度拉伸(由于过多的液体或携带多个婴儿)
宫颈手术或活检
PROM或PPROM(早产胎膜早破)病史
在这种情况下,大多数妇女会在断水后 24 小时内分娩(3)。
如果女性在怀孕 37 周之前出现破水,则称为早产胎膜早破 (PPROM)。这种情况发生在大约 3% 的妊娠中,是三分之一早产的原因。PPROM 的机会在(4)中很高:
社会经济地位较低的妇女
吸烟者
有性传播感染史的人
有过早产史的女性
有阴道出血或子宫扩张的人
如果您的破水或 PPROM 发生在 34 到 37 周之间,医生会安排您的分娩。
但是,如果在 34 周之前破水,那么医生会通过建议卧床休息来努力推迟分娩。您将被开具抗生素以避免感染和皮质类固醇,以使婴儿的肺部快速生长。一旦宝宝的肺部足够长,就会引产。
一旦破水,您的宝宝就不再受到羊水的保护。但是您的身体会继续产生液体以促进分娩。因此,您需要识别事件以确保您按时获得医疗帮助。
你怎么知道它是否是断水?
您可以通过以下方式检查您的情况:
如果您注意到突然涌出的液体弄湿了您的裤子,则可能是羊水。您可以通过以下步骤(2)确认:
让你的膀胱排空。
在产垫上收集一些泄漏的液体。如果它有臭味并且呈黄色,则可能是尿液。如果它是无色无味的,那么它可能是羊水。
紧握骨盆底肌肉(如凯格尔运动)以控制流量。如果流动停止,那就是尿液;如果继续漏水,说明水已经破了。
确定放电的时间、颜色和气味。
破水通常伴有斑点或一些血液流动。
破水后,您可能会发烧或体温升高。
当您遇到过多的液体流动时,请检查您的宝宝的动作。
一旦确认泄漏是断水,请不要惊慌。相反,请致电您的医生并采取一些预防措施,以确保您坚持到一些帮助到达。
孕期破水后的注意事项
以下是您在漏水时可以采取的一些措施:
打电话给医院或医生。将情况告知他们并按照他们的指示进行操作。
断水会使您的宝宝受到从阴道向上传播的感染。如果医生认为您应该等待长达 12 小时,那么他们会告诉您如何保护自己和宝宝免受感染。保持阴道区域清洁,并按照医生的指示采取其他预防措施。
如果您在家或去医院旅行,请在床或汽车座椅上放置一个塑料罩以防止其弄湿。
如果流量缓慢,请戴上产垫,如果涌出,请使用毛巾。这可以帮助您保持衣服清洁。产妇垫还可以帮助您收集样本并将其展示给医生,因为流中可能包含的不仅仅是羊水:
如果排出的液体呈褐色或绿色,则可能表明婴儿在子宫内进行了第一次排便(胎粪)(5)。当您的宝宝呼吸羊水时,胎粪可能会进入他们的肺部,导致呼吸困难。将其收集在产垫上供医生检查。咨询您的医生下一步该做什么。
有时,随着羊水的涌出,脐带会被卷入子宫颈甚至阴道(脐带脱垂)。当膜破裂并且婴儿尚未到达骨盆时会发生这种情况。如果您在阴道口发现脐带环,请立即就医。300 次分娩中有 1 次发生脱垂(6)。
破水是导致分娩的正常程序。但是当水喷涌而出时,您可能不会立即知道该怎么做。向您的伴侣、母亲或与您在一起的人寻求帮助。请他们立即联系医院。最重要的是,不要惊慌,因为这会使您的宝宝感到痛苦并使事情复杂化。
在此期间,您将被几个问题淹没。下面,我们回答几个这样的问题,让您为活动做好准备。
经常问的问题
1. 如果水不自行破裂怎么办?
随着分娩的开始,子宫颈扩张,婴儿的头落入骨盆。如果此时水没有破裂,医生会使用一种称为羊膜切开术(也称为人工破膜)的技术(1)。在这种技术中,使用薄塑料钩在羊膜囊上开一个小孔以漏水。如果已经开始,这有助于开始分娩收缩或使它们变得强烈。
2. 医生如何检查破水?
医生可以使用两种方法确认破水。他们是:
将窥器放入阴道以检查水池。医生也可能会收集拭子样本并对其进行感染测试。
在 amnicator 测试中,医生将拭子样本浸泡在检测 pH 值的染料硝嗪黄中。在羊水存在的情况下,硝氮的颜色从黄色变为蓝黄色或深蓝色,证实了破水(7)。
如果上述两个测试都没有成功,那么您需要等待更多的流体流动。
3. 如果破水而没有宫缩迹象怎么办?
宫缩通常在断水后 12 到 24 小时开始。即使他们没有,如果您没有任何相关的并发症,顾问可能会要求您等待。如果分娩甚至在 48 小时后仍未开始,则将通过医疗干预(8)进行诱导。
4、如何判断是破水还是白带?
羊水是无色无味的,而阴道分泌物是稀薄的乳白色粘液。如果您发现粘液样分泌物带有棕色或粉红色的带血条纹,则可能表明即将分娩(9)。
你经历过断水吗?你当时做了什么?请在评价部分留下您的意见。
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